Мениск - это хрящевое образование внутри коленного сустава, которое работает как амортизатор и стабилизатор. Он распределяет нагрузку, защищает суставные поверхности и помогает колену двигаться плавно.

Повреждение мениска - одна из самых частых травм коленного сустава.

Оно может возникнуть: при резком повороте на опорной ноге (спорт, неловкое движение), при падении, на фоне возрастных изменений и износа хрящевой ткани, при хронической перегрузке колена (лишний вес, тяжёлая физическая работа), в сочетании с нестабильностью коленного сустава или повреждением связок.

Иногда травма происходит резко и сопровождается болью, блокадой сустава и отёком. В других случаях симптомы нарастают постепенно, что нередко откладывает обращение к врачу.

Не каждое повреждение мениска требует операции. Решение всегда принимается индивидуально - с учётом клинической картины, инструментальных данных, возраста, уровня активности и целей человека.

Эффективное восстановление после повреждения мениска - это комплексная реабилитация, включающая: медицинский компонент (движение, боль, сила, стабильность), социальный компонент (возвращение к работе, спорту, бытовой активности, уверенности в движении).

Фаза 1 -  ранняя послеоперационная (0 дней – 3 недели)

Цели: уменьшение боли и отёка, защита коленного сустава, восстановление контроля над мышцами.

Основные направления: дозированная нагрузка (часто с опорой на костыли), ранняя активация мышц бедра и голени, мягкие упражнения на подвижность в безопасном диапазоне, обучение человека: как ходить, вставать, подниматься по лестнице без риска. На этом этапе важно не «перелечить» колено и не бояться движения.

Фаза 2 - промежуточная послеоперационная (3 – 6 неделя)

Цели: восстановление объёма движений, увеличение силы и выносливости мышц, улучшение контроля и координации.

Основные направления: постепенный отказ от вспомогательных средств, упражнения на стабилизацию коленного сустава, тренировка правильного паттерна ходьбы, начало функциональных нагрузок, приближенных к повседневной жизни. Здесь реабилитация уже тесно связана с социальным контекстом: человек возвращается к работе, бытовой активности, привычному ритму жизни.

Фаза 3 - поздняя послеоперационная (6 – 12 неделя)

Цели: восстановление силы и устойчивости, подготовка к спорту или физической работе, профилактика повторных травм.

Основные направления: функциональные и динамические упражнения, тренировка баланса и реакции, имитация рабочих и спортивных движений, формирование уверенности в колене.

На этом этапе важно не только физическое восстановление, но и психологическая готовность снова доверять своему телу.

Восстановление после повреждения мениска - это не только про заживление колена, но и про возвращение к привычной жизни. Важно не торопиться и дать суставу время адаптироваться к нагрузкам. Постепенное увеличение активности, правильное движение и регулярная работа с телом помогают снизить риск повторной травмы и вернуть уверенность в каждом шаге.

Комплексная реабилитация учитывает не только состояние сустава, но и повседневные задачи человека - работу, быт, социальную активность. Именно такой подход делает восстановление безопасным, устойчивым и по-настоящему эффективным в долгосрочной перспективе.

Руководитель отделения комплексной реабилитации/абилитации, врач физической и реабилитационной медицины Рябов Владимир.